书要多读,又不可尽读,何如念书智商后果更好呢?我个东说念主体会,应有弃取性地念书,大约不错分为“精读”之书和“粗读”之书。关于“精读”之书,咱们应反复读,多下功夫;关于“粗读”之书,咱们应一览而过。然而,不可淡薄“粗读”之书也有“精”的部分,这一部分相似要“精读”。我将念书的要点综合为“七重”。
“重背诵”
学习固须笨重,亦宜务求标准。以念书而言,背诵是打好中医基础最根蒂的标准,而况越早背诵越好。背诵亦然为其后矫健、通晓和哄骗打下基础,潜力儿较足。
入门医时,应先背诵《雷公药性赋》《汤头歌诀》《濒湖脉学》等,四肢发蒙读物。其后再背《黄帝内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》等经典文章。背诵时,不必默诵,不错在僻静处朗朗读读,闻之于耳,会之于心。推行多的篇章,选用分段转动式背诵标准,背诵着后边的,温习着前边的,如盖楼打地基,垫一层夯实一层,惟有这么智商强记不忘。
背诵启动时要少,由少而多,积沙成塔。俗语说得好:“少年背书如锥锥石,锥入虽难,但留痕不易清除;中年背书如锥锥木,锥入较易,但留痕不如前者老成;老年背书如锥锥水,锥入甚易,清除也快。”这个譬如,特地形象。
张开剩余86%“重经典”
我以为,为医者,尤其为上医者,四大经典不可不读。纵不雅历代医家、有卓越配置者,都是从读经典起家的。根深叶茂,本固枝荣。《黄帝内经》为中医表面之基础,为医不读《黄帝内经》,则学无根蒂,基础不老成。
后世医家虽然在表面上多有创建,各成一家之说,然而就其学术念念想的接收性而言,无不起首于《黄帝内经》。因此,读《黄帝内经》《难经》《神农本草经》,办法在于掌持中医表面之根蒂。
“重众多”
除经典文章以外,医者还要阅读许多后世医家文章。我常说,医者要博览群书。学习病因病机,除背诵“病机十九条”外,还要读《诸病源候论》,不错明了病因病机学表面;中医会诊方面,要读《医宗金鉴·四诊心法要诀》,该书易学易懂,特地实用;方剂学学问,应读《医方集解》,该书辨证论方,纠合理、法、方、药;中药学方面,不错参阅《本草纲目》,其推行丰富,理明义详。
我可贵《脾胃论》,善用李东垣的补中益气汤颐养气虚发烧、气虚头痛等疾病。王清任的《医林改错》本着务实精神,勇于纠古东说念主之错,陈述了血瘀所致病证,丰富发展了瘀血学说。
我主见多读名家医话医案,如《临证指南医案》《柳选四家医案》《谢映庐医案》《经方实验录》等。我以为,医案是大夫临床训诲的体现,口角常珍稀的医籍,读之能获取许多启发。
医案大约分为两类:一是一家之专著,二是多家之集萃。前者系一东说念主之训诲,其系统性、学术性较强,如参天大树,望之蔚然;后者如众蜂所酿之蜜,甘味绵绵。二者各具特质、各有其优,齐应读之。有些医案妙中有妙、巧中有巧,有些医案独出机杼,有些医案棋高一着,令东说念主目不暇接。其方也,如重型炮弹者有之,如轻舟行水者有之,如围魏救赵者有之。字据不同推行,或取其论,或取其方,或取其法,或取其巧,或取其妙。其中的精要部分,更要细读,反复读,悟其理,会其意。
程钟龄说:“知其浅而不知其深,犹未知也;知其偏而不知其全,犹未知也。”对各家学联络读则全,分读则偏;去粗取精,择善而从。学问并非尽载名家论著,旁收博采,“处处正式齐学问”。
“重得要”
念书不仅要“博”,还要由“博”返“约”,大概贯通或掌持一册书、一段文章的精华场所,对热切篇章或段落要精读、反复读,重点语句还要用笔圈点,得其要旨。
比如《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》“故因其轻而扬之”及《温病条辨》“治上焦如羽,非轻不举”的表面,我造就了“轻清法”。本法主要用于因风热之邪伤于头部的疾病,如头痛、头晕、耳鸣、眼胀、鼻流浊涕、鼻塞等病。创制谷青汤,由谷精草、青葙子、决明子、薄荷、菊花、蝉蜕、酒黄芩、蔓荆子、生甘草构成。即用轻清上浮而又凉散的药物,易于速达病所,以祛除病邪。
我字据《黄帝内经·素问·汤液醪醴论》“平治于量度,去宛陈莝……疏涤五脏”之旨,造就“涤浊法”。因为浊邪场所的上、中、下三焦位置不同,以及病邪兼挟不同,是以分为浊邪阻肺、肺失清肃方,浊邪中阻、脾失其运方,肝热脾湿、浊邪积着方,浊鄙人焦、膀胱失利方。
张锡纯的《医学衷中参西录》是很值得咱们厚爱研读的书。许多书上,我是“蓝笔点来红笔圈”,有感于此,曾作诗一首,谓之《念书有感》:“医说念深通学莫休,学如逆水荡行舟。书中要语自圈点,点点圈圈心上留。”
“重点悟”
学习中医图书,不仅“博”“约”,还要“悟”。念书不可仅停留在字面兴致上,尤其对经典文章,非潜心研读,穷念念精悟,没有其要。
比如,对《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》曰:“阴阳者,全国之说念也……治病必求于本。”我对“治病必求于本”体会较深,在临床颐养中应该求病因之本、求病机之本、求病性之本、求病位之本、求病体之本。
再如《黄帝内经·素问·至真要大论》曰:“服从病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其气血,令其调达,而致和平。”从“有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之”中,我悟出了临床辨证念念维“六要”(辨证中之证与证外之证,凝视其杂;辨静态之证与动态之证,凝视其变;辨有症状之证与无症状之证,凝视其隐;辨宏不雅之证与微不雅之证,凝视其因;辨顺逆之证与暴虐之证,凝视其逆;辨正治之证与误治之证,凝视其伤)。
从“疏其气血,令其调达,而致和平”中,我悟出了“疏利法”。疏是设备,有分陈经管之义;利是通利,有运行排遣之义。该法常用于水湿失于输布出现全身郁(瘀)胀,似肿非肿的瘀阻经络证。针对水、湿、痰、瘀、气停滞的脏腑经络不同,又细分为疏补相兼方、行气通络方、化痰通络方、疏肝利湿通络方和化瘀通络方。
从“令其调达,而致和平”中,我提取出“动、和、平”的学术念念想。所谓“动”,是指在平方情况下,东说念主体是一个时刻抑止在“和”的情景下畅通的有机举座。东说念主体的病理是在“构怨”情景下畅通变化着的机体。针对畅通变化着的机体、疾病、病证,其理、法、方、药也应随之而动。颐养的办法,是使失去“和态”的机体获取改良,从头建立新的“和平动态”,达到“阴平阳秘”。这些都是念书要“重点悟”的体现。
“重持恒”
我自学医以来,看书学习,从连续绝。我在受业时候,以念书为主;在学校任教时,依然以念书备课为多。虽然当今我因为年事而退休,然而念书学习不可退休,学无非常。即使再忙,我也要挤出少量儿时候看书。
比如“达郁法”的酿成,当先取法于《黄帝内经·素问·六元正纪大论》的“五郁”不雅点,谓“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之”。继以《伤寒论》中治“少阴病,四逆”的四逆散和《丹溪心法》颐养“六郁”的越鞠丸化裁,构成“达郁汤”,所用之药包括柴胡、枳实、白芍、苍术、川芎、香附、栀子、神曲、甘草。
跟着临床施行的长远,表面学问的连续累积,我相连吴有性《疫疠论》中达原饮之义,在原方的基础上,又配伍槟榔、草果、黄芩,使颐养五藏六府之郁的力量更大,功效更全面。
又如在阅读医案方面,读《临证指南医案》《吴氏医话二则》等,这些书波及疾病等闲、陈述纷乱、视力特有,对临床颐养启发很大,对完善临床辨证念念维很有匡助。《程门雪医案》《蒲辅周医学训诲集》《岳好意思中医学文集》等,均为辨证细密、理验俱丰、视力特有的医著。
近几年,中医医话医案竹素加多,我感受较深的是《朱良春用药训诲集》和《李可老中医急危重症疑难病训诲专辑》等,这些医家用药特有、有胆有识。我常说,当好一个中医龙套易,尤其当一个水平较高的中医,更龙套易。我深知我方的不及,在故国医学博大深通的海洋里,惟有奋勉搏击智商前进!
“重笔录”
俗语说:“好记性不如烂笔头。”念书背诵虽然热切,面临多如牛毛的中医图书、博大深通的中医表面及丰富多彩的临床训诲,都记取不忘是不可能的。因此,对热切段落、不雅点作念好笔录口角常热切的。
系统学习中医表面是必要的,这是一个纪律渐进、由浅到深的历程。然而,也不可淡薄平时对零星学问的累积。每次念书,勿求于多,而求于精,概要热切部分,日久天长,日积月聚,逐渐丰富我方、壮大我方,为临床、素养水平的提高起到热切作用。
医者应以“学源不可断,起初作零点,务实不求虚,念念近更念念远”四肢学习的率领念念想,确信只消好学不厌,乐此不疲,久而久之,自能千丝成锦、百花成蜜。(作家系国医专家)
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